頸椎脊髓損傷是指外界直接或間接暴力造成的脊髓損傷袁在損害頸椎節(jié)段發(fā)生的感覺，運(yùn)動(dòng)，肌張力異常，病理反射以及括約肌功能障礙等病理改變。外傷所致的頸椎損傷是目前急診常見的急癥之一，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者癱瘓或死亡。對(duì)其生命安全和生存質(zhì)量有重要的影響。目前院前急救是急性外傷性頸椎損傷臨床救治的重要環(huán)節(jié)，有研究發(fā)現(xiàn)，在院前急救中使用頸托制動(dòng)，有助于維持患者的生命的體征穩(wěn)定和避免轉(zhuǎn)運(yùn)中的二次損傷，進(jìn)而提高搶救效果和改善患者的預(yù)后。
院前急救方法：
急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后綜合評(píng)估患者的生命體征和病情，及時(shí)清理口鼻分泌物，維持呼吸道通暢，建立2條以上靜脈通道，同時(shí)進(jìn)行止血堯骨折復(fù)位以及抗休克等對(duì)癥處理。在院前急救中實(shí)施頸托制動(dòng)干預(yù)：將一次性使用頸托的柔軟面貼合患者的頸部并沿著頸部彎曲度而自然彎曲，調(diào)節(jié)至適合的位置，使用尼龍粘扣連接并在中立位上，將患者的頭稍偏向一側(cè)，對(duì)患者的肢體制動(dòng)之后轉(zhuǎn)運(yùn)至擔(dān)架平車后，抬上急救車送至醫(yī)院。注意盡量保持頸部處于穩(wěn)固狀態(tài)。
頸托是一種臨床調(diào)理頸椎病的常用輔助器械，有制動(dòng)、保護(hù)頸椎的作用，將頸托應(yīng)用于頸椎損傷患者的急救中，在頸托的穩(wěn)固和保護(hù)頸椎作用下，可有效維持患者的頸椎處于穩(wěn)定狀態(tài)，制動(dòng)患者的損傷部位，從而有效減少搬運(yùn)過(guò)程中對(duì)頭部造成的晃動(dòng)、震動(dòng)、躁動(dòng)、顛簸等情況。避免了患者生命體征出現(xiàn)劇烈的波動(dòng)。另外醫(yī)用頸托也可有效加固頸椎損傷患者頭、頸、肩部等部位的穩(wěn)定性。避免在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中出現(xiàn)由于多種因素導(dǎo)致的頸髓二次損傷。為送至醫(yī)院后的后需救治創(chuàng)造了良好的條件。這有利于降低患者在救治后發(fā)生癱瘓，院內(nèi)死亡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
