外固定支具在脊柱側(cè)外術(shù)后的應(yīng)用

脊柱側(cè)彎進(jìn)行手術(shù)調(diào)理，會導(dǎo)致出血量多，涉及多器官系統(tǒng)的并發(fā)癥。實(shí)施有效的護(hù)理措施可以預(yù)防早期的并發(fā)癥，一旦發(fā)生并發(fā)癥時，可以予以嚴(yán)密的護(hù)理措施觀察并監(jiān)測，讓患者保持正常的生命體征。有效地使用外固定支具護(hù)理措施，有利于患者病情的康復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，減短患者臥床時間，大大增加了臨床療效。

外固定支具主要在病變部位應(yīng)用石膏繃帶進(jìn)行貼身取模，然后根據(jù)模型進(jìn)行加工。外固定支具具備高強(qiáng)度、輕巧、便利、良好的通透性、不易產(chǎn)生過敏等優(yōu)點(diǎn)。因?yàn)榧怪鶄?cè)彎手術(shù)會導(dǎo)致脊椎受到損害，對于進(jìn)行過脊柱手術(shù)的患者而言，如果沒有加以固定措施的落實(shí)很容易由于行動不當(dāng)而導(dǎo)致手術(shù)失敗。外固定支具使用生物力學(xué)三點(diǎn)矯正的原理，進(jìn)而限制活動。脊柱側(cè)彎術(shù)后，穩(wěn)定脊柱有助于減輕患者疼痛不適癥狀、防止再次骨折的可能，提升患者的術(shù)后生活質(zhì)量。因此，外部固定支具的應(yīng)用就起到了積極性的作用，可以防止突發(fā)事件的發(fā)生，有助于患者病情的康復(fù)，它的應(yīng)用能夠幫助脊柱側(cè)彎術(shù)后患者的脊柱穩(wěn)定性加強(qiáng)，而且患者還可以進(jìn)行早期下床活動，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。但是，佩戴外固定支具會造成支具與身體之間產(chǎn)生摩擦，從而導(dǎo)致皮膚的磨損或者壓傷、損害神經(jīng)、形成下肢靜脈血栓、造成消化不良及肺活量的減少等情況，同時長期使用外固定支具會引發(fā)肌肉萎縮、肌力減退、患者產(chǎn)生依賴性。

曾有相關(guān)文獻(xiàn)報道，長期應(yīng)用外固定支具會影響呼吸功能，使用時的肺活量、功能殘氣量、殘氣量等相關(guān)肺功能指標(biāo)顯著的低于沒有使用支具之前。使用外固定支具期間患者容易出現(xiàn)消化系疾病癥狀，護(hù)理人員需常常觀察患者是否出現(xiàn)腹部不適癥狀，尤其首次使用支具時，護(hù)理人員必須細(xì)心指導(dǎo)患者及患者家屬使用支具，告知患者及家屬在這一過程中還有一些支具佩戴的注意事項(xiàng)，并講解和教會患者及患者家屬合理的使用外固定支具、清洗（禁止使用強(qiáng)清潔劑）、拆除工作，保證不在對患者身體造成嚴(yán)重影響的情況下促進(jìn)其身體康復(fù)。出院后囑咐患者禁止脊柱旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，不可提重物（半年），盡量避免坐位，降低胸腰椎間盤承重壓力，減少彎腰動作，禁止劇烈活動或從事重體力工作?；颊叱鲈汉蠓謩e3 月、6 月、1 年期間進(jìn)行復(fù)查，如有出現(xiàn)腰痛、雙下肢麻木等癥狀及時就醫(yī)。這也說明，對于脊柱側(cè)彎患者實(shí)施外固定支具護(hù)理可以有效地提高效果。