四肢骨折是外科的多發(fā)病之一，選擇合理的外固定方法是調(diào)理骨折的關(guān)鍵，而小夾板外固定是簡單、痛苦小、經(jīng)濟(jì)、療效好的方法，且病人接受度較高 。運(yùn)用小夾板外固定的方法調(diào)理四肢骨折，是中醫(yī)骨傷科調(diào)理骨折的一大特色，醫(yī)生的整復(fù)技術(shù)及護(hù)理的質(zhì)量都對骨折整復(fù)固定后能否維持解剖對位和功能對位起著重要的作用。
小夾板外固定的護(hù)理 保持患肢正確的體位整復(fù)固定后，患肢應(yīng)置于中立位，將患肢墊高至高過心臟，病人只允許在規(guī)定范圍內(nèi)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，避免因體位不當(dāng)或活動(dòng)過大導(dǎo)致骨折移位。護(hù)理人員應(yīng)耐心向病人講解保持正確體位及控制活動(dòng)范圍的重要性及必要性，讓病人配合護(hù)士的護(hù)理工作。骨折整復(fù)固定后，夾板及壓墊都會(huì)給患肢外在的壓力，易導(dǎo)致患肢的血液循環(huán)不暢及感覺不適，為防止患肢出現(xiàn)壞死等不良后果，在固定的早期應(yīng)嚴(yán)密觀察患肢末端的動(dòng)脈搏動(dòng)情況和局部皮膚顏色、感覺、溫度、疼痛、腫脹程度、手指及足趾自主活動(dòng)等情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，采取相應(yīng)的調(diào)理措施。在整復(fù)固定后護(hù)理人員要定期檢查夾板的位置和扎帶的松緊度，應(yīng)根據(jù)患肢的腫脹程度及時(shí)地調(diào)整夾板的位置及扎帶的松緊度，扎帶過松則可能引起骨折移位，過緊則影響患肢的血液循環(huán)，一般扎帶上下能夠移動(dòng)1 cm為適宜的松緊度。
小夾板是具有良好的彈性、韌性和可塑性且與肢體外形相適應(yīng)的外固定器具，小夾板固定骨折的出發(fā)點(diǎn)為肢體功能要求，依據(jù)人體運(yùn)動(dòng)學(xué)原理，通過適當(dāng)?shù)臓恳头礌恳Φ淖饔?，達(dá)到骨折解剖復(fù)位、制動(dòng)和解除肌肉痙攣等作用，臨床常用于四肢骨折。其優(yōu)點(diǎn)為可使骨折保持良好對位的同時(shí)又能利用肌肉活動(dòng)所產(chǎn)生的力量，起到矯正殘存移位的作用。高尚的醫(yī)德、心理護(hù)理的保證、護(hù)理人員的技能水平對病人疾病的轉(zhuǎn)化起著至關(guān)重要的作用 。本組研究中，護(hù)理人員對病人實(shí)施了專業(yè)有效的護(hù)理措施，包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、體位護(hù)理、骨折固定夾板外固定護(hù)理、功能鍛煉等，取得了較好的結(jié)果，在護(hù)理過程中要根據(jù)病人的具體情況制訂有針對性的護(hù)理計(jì)劃，幫助病人盡早恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。
